各县(市)卫生监督所,所各科室:?
???? 为贯彻落实《全国卫生监督调查制度》,根据《湖南省卫生厅卫生监督处关于开展2014年卫生监督信息报告工作督导检查的通知》(湘卫监督处便函〔2014〕39号)与《湘西州2015年卫生监督工作要点》(州卫函〔2015〕54号)文件要求,2015年6月15日至7月17日,我所组织所办公室与稽查科相关人员采取询问、现场查阅卫生监督文书与登录国家和湖南省卫生监督信息系统相结合的方式,对全州8县市卫生监督信息报告工作进行了专项督导检查。现将督查情况通报如下:?
??? 一、基本情况
(一)卫生监督网络培训学习情况
? 1-6月, 8县市应参加学习人员125人,实际参学人员109人,参加考核人数为104人,非考核人数为5人(其中,龙山县、永顺县等7县参加考核对象均达90%以上,而吉首市仅为85.71%),总学时达2347学时,人均学时达21.53个学时,通过考核人数32人,通过率为30.77%;“0”学时有18人(分别为龙山县14人、吉首市3人、泸溪县1人),占17.30%。
根据省、州相关文件要求,每个监督员每年网络培训学习不得少于30个学时。目前,网络培训较为突出的县市有:花垣县,参学人数14人,必学学时420个学时,已完成949.0个学时;永顺县,参学人数15,必学学时450个学时,已完成567.0个学时。个人完成好的有:花垣县监督所所长田宗斌,达393.0个学时;永顺县卫生监督所副所长罗英,达108个学时。(具体数据详见附表1)。
(二)卫生监督信息报告工作
1、经常性监督、监督监测报告情况?
????? (1)经常性监督情况。截止6月底,8县市经常性卫生监督?应监督户数3433户,实际监督户数1373户,监督覆盖率为39.99%,实际监督户次数1708户次,合格户次数1707户次,合格率为99.94%。
经常性监督覆盖率最高为花垣县,达86.51%;最低为古丈县,仅为11.11%。其中,公共场所为38.25%,最高监督覆盖率分别为龙山县与花垣县,高达97.83%与93.83%,最低为永顺县2.16%,保靖县尚未开展公共场所卫生监督检查;生活饮用水为38.46%,最高监督覆盖率均为100%,有凤凰县、花垣县、龙山县,其余县市均未开展生活饮用水经常性监督;职业卫生最高监督覆盖率为100%,仅有吉首市开展日常监督检查,其余县市均未对辖区内职业健康体检机构开展检查;放射卫生为44.17%,最高监督覆盖率为泸溪县83.33%,最低为古丈县22.22%,保靖县尚未开展放射卫生监督检查;学校卫生为50.14%,最高监督覆盖率为凤凰县100%,最低为吉首市2.22%,龙山县尚未开展学校卫生监督检查;医疗机构为39.10%,最高监督覆盖率为永顺县90.62%,其次分别为泸溪县85.19%、花垣县84.42%、凤凰县82.76%,最低为龙山县0.38%。(具体数据详见附表2)。?
??? (2)监督监测情况。截止6月底,全州上报监督监测产品类样品24件,专业类别为生活饮用水,监测合格率100%,均为古丈县填报,其他县市均为0报告。监督监测非产品(用品)类样品0项。
2、卫生行政许可情况
1-6月,8县市报告卫生行政许可业务共计210件,其中,公共场所许可170件,医疗卫生许可69件,放射卫生许可0件,其他许可2件。截止6月底,卫生许可注销33家,医疗机构变更登记1家,备案(新办)108家,备案(变更)9家,备案(延续)20家,备案(校验)72家,新监督单位备案2家。经现场抽样质控,发现个别县市1-6月为0报告,但实际有开展卫生行政许可工作。
3、案件查处情况
截止6月底,全州共查处案件7件,其中,凤凰县6件,结案5件,仅填报1件;泸溪县1件,尚未办结。
4、质量控制情况
(1)中心检查结果。5月初,国家卫生计生委卫生和计划生育监督中心检查结果反馈的错误信息有106条,分别为花垣县24条、泸溪县24条、凤凰县16条、吉首市11条,其余4县中心检查结果为0。目前,8县市已全部修改完成反馈。
(2)数据监控情况。1-6月,8县市异常数据共525条,吉首市最高,为120条,其次为保靖县102条,花垣县最低,为21条。目前,部分县市已修改完成,还有个别县市未完成。
(3)迟报、突击填报情况。截止6月底,8县市卫生监督信息迟报率为53.15%。其中,泸溪县最高为80.65%,其次为凤凰县78.75%。最低为花垣县10.63%。各专业迟报率最高为生活饮用水76.92%,最低为职业卫生、传染病防治为0。目前,我州没有突击填报现象,部分县市经常性监督有少量未报、漏报现象。(具体数据详见附表3)
二、存在问题?
1、各县市对信息工作重视不够,影响卫生监督信息报告工作的开展。部分卫生监督员与信息员对省卫生监督信息系统操作不熟练、不规范,不及时上报数据的现象较为严重。
?2、卫生监督信息人才匮乏,队伍建设亟待加强。部分县市卫生监督信息报告人员变动较频繁,且均为兼职人员,信息报告人员的业务素质参差不齐。
?3、日常性监督覆盖率较低。各县市卫生监督所未按照时间节点完成信息填报工作,截止6月底,8县市日常性监督覆盖率仅为39.99%,且部分专业监督检查仍未开展。
4、卫生监督信息报告数据质量有待提升。部分县市未将所有被监督单位纳入信息报告系统,被监督单位本底数不完整;部分县市存在经常性监督监测数据迟报、漏报现象;个别县部分信息系统报告数据与日常工作上报数据不一致,数据质量有待进一步提高。
???? 5、错误数据修改进度较慢。部分县市卫生监督信息报告系统中错误数据未能及时修改,截止目前全州仍有3张错误信息卡尚未修改(其中,泸溪县1张、保靖县2张)。?
6、各县市卫生监督所基本未对卫生监督信息报告数据进行分析并加以利用。
???? 三、下一步工作要求?
1、各县市建立健全卫生监督信息化专业队伍。指定专兼职人员1-2名,负责本单位系统维护与日常监督信息报告工作,并保证从事信息化工作人员的稳定性。
2、加大卫生监督调查制度和报告系统使用培训力度,提高信息报告相关人员专业素质,提升卫生监督信息化工作整体水平。
3、确保各专业卫生监督覆盖率达标。一是各县市要完成对尚未进行日常监督单位的监督,及时查漏补缺,并在规定的时间节点保质保量填报。?二是对于系统中本底单位的有效期限应进行关注,确保卫生监督信息系统关闭到期单位之前,完成一次日常性监督,以避免系统自动关闭到期单位后无法填报日常性监督,导致经常性监督覆盖率无法达到100%。?
????? 4、做好数据质量监控工作。随着国家卫生计生委卫生和计划生育监督中心质量控制程序的启动,卫生监督信息系统增设了“错误数据排名”,并实行实时反馈各专业信息卡中存在错误、重复、漏项、填写不规范等数据问题。为了完善信息质量,各县市卫生监督信息系统管理员应每日关注错误数据情况,及时发现,及时修正。
5、杜绝信息迟报、漏报以及突击填报现象的发生,确保被监督单位基础数据、日常监督监测及案件查处等信息的及时、准确和完整率。
附表1:2015年上半年全州卫生监督网络培训学习情况表
附表2:2015年上半年全州经常性卫生监督信息情况表
附表3:2015年上半年全州经常性卫生监督迟报、突击填报情况表
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湘西土家族苗族自治州卫生监督所?
?????????????????????? ?????????2015年07月21日
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